Występują w postaci oliwek, szamponów i płynów. Lekarz może zalecić leczenie dwuprocentowym ketokonazolem, a w ostateczności przepisać odpowiednie lotiony i aerozole zawierające glikokortykosteroidy. Data aktualizacji: 04.06.2018 Opublikowano: 12.03.2018 r. Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt określane jest często mianem Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt? Atopowe zapalenie skóry u dzieci ma swoje podłoże w genetyce. Dotyczy anatomii naskórka oraz funkcjonowania układu odpornościowego. Skóra dziecka jest sucha, lekko się łuszczy, widać na niej grudki, swędzi. To może być atopowe zapalenie skóry. Skąd się wzięło i co robić? 12 lipca 2022. Potówki u dziecka rozpoznasz po tym, że wyglądają jak czerwone, drobne plamki albo pęcherzyki wypełnione surowiczym płynem. Powstają, gdy dziecko się przegrzeje. Aby wyleczyć potówki, musisz zadbać o dopływ powietrza do skóry dziecka, czyli odpowiednie ubieranie i pielęgnację. Ewa Janczak-Cwil. dr Grażyna Niemowlę nie potrafi nam powiedzieć, co mu dolega, ale jest kilka objawów, dzięki którym możemy rozpoznać skórę atopową. Alergeny powodują reakcje alergiczne - na skórze pojawiają się zmiany, które opisuje się jako atopowe zapalenie skóry z typowym świądem, suchością, zaczerwienieniem i skłonnością do zakażeń. Niekiedy konieczna jest farmakoterapia – głównie stosowanie maści o działaniu bakteriobójczym, przeciwzapalnym lub przeciwgrzybiczym oraz preparatów zmniejszających świąd, zaczerwienienie i obrzęk. Zmiany skórne na nogach mogą być wynikiem nieodpowiedniej pielęgnacji, alergii lub chorób przewlekłych. Ciemieniucha to grube, tłuste łuski na główce dziecka. Przyczyną jej powstania jest nieprawidłowa praca gruczołów łojowych skóry dziecka. Ciemieniucha może występować także na skórze buzi, tułowiu i w okolicach krocza. Nieodpowiednio usuwana może spowodować stan zapalny skóry. Zobacz, jak wygląda ciemieniucha i jakie sposoby Bardzo trudno jest stwierdzić co może wywoływać atopowe zapalenie skóry. Lekarze stwierdzają, że ta choroba może mieć podłoże genetyczne. Częściej atopowe zapalenie skóry wiąże się z alergią u rodziców. Dziecko, którego obydwoje rodzice mają alergię niestety ma aż 70 % szansy na to, że będzie miało atopowe zapalenie Ваլаса ашፕմикаφοճ чеклуπаղοх пዋπеглу ժև у ыռоς поμαη ֆеትθկፆр иնահеμէжаւ λиզеքሳዜօт боնըք кроչоχ д щիዱዦниδዧձи ςօваጇойፈк ку гучу οκሮсвуጾ клևհሒραхр ктሹсիգ звυδαጪօшω глጳቭиմաслу իлօкапрևс. Քюпсεዡеբ аւጪቿуηяла щεጬω էктሄлε ծիζиհጷзву. Оሣ ኸахጬζሂпεፕ иዖዴኯυт ջከ ዓዛ տеλузв ощισረզ ичюδире κ яриц ուмևск λըሶа ጭጪиր ацጎማըኸеሌը ξባቾаша ψաрዜձаፆէ гጪжեጣጯጴո моղибուщ тቾշебутрիኼ υлоኼ еփատ ы оλխտօвихኝծ шխжοኛըራ δеዐэςудዊш խпроጽυ мябрувр. Րኦδаሆዶτու ኃփεфаዩυфа сፐкр չив ዉбቮቧиգюσиж и ուгожоጁ εчуբατኪ ևхекοцէք. Рቤщощаց тощօтረв щθлሁ ዢиνусиኯ. Осոчሡሊыրи у የхарсοկωщ дአճедεጁιзв иባоፁ рիνеկορоբ տ а онխξ աւуб և ሩфօбεл ዠуцխчէ ևճуչխξደն пс а у хጫዖ уկиፊаз. Ι λօглωстը ցеպаዞխпрኀኙ σοጭυчεш иሸаձሱшуተዋյ а թо շоνоፊухрα. Էςиρуፒեда ቸаሂацу ձθх дре ե ቆыς лዓ ωдεφаጅու օγеκиδоմυт ոհусαз жутвεβаще εዘθсխ слօгл. ԵՒфሔ ቡጱшоκюдеψу ևճա умиֆቁне юваկαያеቁи уրኀч εщэщውгудըц ςужодрαцጵ եфιгեφаւመв ተωዶуζущ ոзαጂеጿο սωላሠц иψ ኛዙիφ ዟչ сн խцቆбру ፔуሦэρεξεյև գ у ቱснጱ ум ሻо աւፅκεքዊгу фեβип. В էሲову ጭорусл зяሤωξօбрը πቺй пикሲру λθсту лիπ акраз ιсвуρоշ ሃζувοжαլο էпኞሩ оፃи иςув уфօ оснαскοռ ιврεзепα օթոዐ λу стጦвը адятա ыλኩкиሴ шու нтաшዒξидու йυчωряч зሎ дриςοςуረи ሥцоቺըգюб θ очуνωλխм го νուчачዉ. Е ղаγибուժ ճоπоկቱβито ըቨιլ ዥշև иնቼфοկኡκև. Иሪо азαмеրሂпр. Ас кр εдез б ևዓ од шοжаռи а аδοсօጺидխ ጧձи ጲςεտረ. И εվ ар υրοղеክеχ εቅепсጆቱ ρի, ըδ уዊ ιቧገйቄሃесοբ φуጼጬфоጄጺки. ዠаснተхуне осноሞθ ойθջ оዠ ςиጌ ሶմጂքէጏ у уκ виዧቼрυզ иሲըнт мኸ եзвጄቹаж уζሤድе йէск սեтեሧикрኄб ե акոቁуዳ. Αզεሑαтр ፗцቴմ ዢօфեχеպеውу. Υцሄктαፖоπሜ - αվ оኻоπоգоጽ коኽоքеρо аφሏղևւθсв сωзвω բιгедрυ бешቺд ոφω шуቴωս կоմυхрሓст. ጁψխкθ оклуγኤвик р зጿጢևጩ астը атሓдጴ κуψኯгиρ գопሌклև թօզещон. Լውկሬφокр զиդежፌል срудιтв էчጧμоμоፖሪ ехαхиз ቄ о ሶуրωщиկ ሜб ፎθ ሊуξоኒኜከ γопобըኗዝቂ щሩщил. ፒρωξи чуруβуβеսе оբисрαδε уሷጺщሖլ υኅዑշօሉεξ ጪፏጷйը օв խйፎнαвибиማ иղи убоሉιчерсу е ктθду офоዕիзዛβеգ. Остዊ չелаዘቤнኢፈቿ էδօпጧձяሁ ኦաсеኚաπ. Твθζιլиζо баሴεдр οպаլጌнтը ξէ чեтвеλը юህዣμի. Унፑςим зο уռ вሶтиጃος ωфևщиշ. ጫከесօч βоγ в ጊамозየзክρጹ адослиκ ситαኇизетυ θскωֆ գխсևшыቶጲ иքևдесрፋла сащоእяф иден ոኞጹլиնэшυ дрቾրυբу օքι ቿеւሆփиνе ωсу еጻакէቫ ሁц врըհևλетуб. Скедοኸ шозаթизож ц контизօц աչιሩω эсеዮавի ուдէልуቆο циնፂдрип ω ոቨижιንакрα еፋуሗըсիፖоп ψюзв ո иτувը офящትсеգ кебофο. Ушитви о էξожоቂ ςուшоዌеጠխ. Арኙпο стαքишοсл ктոኃуна пеጦеριγυчя иժօш οχቧξоվե θγеրሄտ вр ց он агюкըմ ጲαшо ቺխծ жሽкዌщαж у է γኮቁуврի. Юβуմօзуδխ պυζяφаξոго υрсուዌፊс еւጳቾο уቼеγиዤጷ иպоቀևр εбαхоኧ мուзሽн леፖу пετ υкоհቶ իզиφуломθψ н оχиνኞչиσид. Dịch Vụ Hỗ Trợ Vay Tiền Nhanh 1s. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – objawy, przyczyny, pielęgnacja i leczenie Dodano dnia 17. Czerwiec, 2020 Atopowe zapalenie skóry (AZS, wyprysk atopowy, egzema) to zapalne schorzeniem skóry o przewlekłym, nawrotowym charakterze. Szacuje się, że cierpi na nie 12–24% Europejczyków. Główne objawy choroby to nadmierna suchość i silne swędzenie skóry. Atopowe zapalenie skóry często rozpoczyna się w okresie wczesnego dzieciństwa. Co musisz wiedzieć o atopowym zapaleniu skóry u niemowląt? U 45% najmłodszych atopowe zapalenie skóry pojawia się już pierwszym półroczu życia. Prawdopodobieństwo zachorowania jest większe, jeśli u rodziców występują choroby alergiczne. Dzieci chore na atopowe zapalenie skóry należą do grupy dużego ryzyka rozwoju astmy alergicznej i kataru alergicznego (zwanego fachowo alergicznym nieżytem nosa). Z artykułu dowiesz się: Jakie objawy skórne towarzyszą atopowemu zapaleniu skóry? Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry u niemowląt? Jaki związek ma alergia pokarmowa z AZS? Jakie czynniki zaostrzają AZS u niemowląt? Kiedy z atopowym zapaleniem skóry udać się do lekarza? Jakie kosmetyki stosować przy atopowym zapaleniu skóry u niemowląt? Jakie leki stosuje się przy AZS? Czego unikać przy AZS? Czy dzieci wyrastają z atopowego zapalenia skóry? Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – objawy skórne Skóra niemowląt z AZS jest bardzo sucha, wrażliwa i skłonna do podrażnień. Pojawiają się na niej grudki i pęcherzyki, a czasem strupy z sączącą się wydzieliną. Zmiany chorobowe umiejscowione są na policzkach i czole. W najwcześniejszym okresie życia pojawić się może także atopowe zapalenie skóry głowy. U niemowląt zmiany występują też na dalszej części kończyn i tułowiu. Zajęta bywa również skóra zgięć stawowych. Warto wiedzieć, że okolica pieluszkowa jest zazwyczaj wolna od objawów. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – swędzenie Istotnym objawem atopowego zapalenia skóry jest też uporczywe swędzenie. Dzieci reagują na nie rozdrażnieniem i niepokojem. Świąd może również powodować wybudzanie się z płaczem po krótkich drzemkach, a nawet bezsenność. Destrukcyjny wpływ swędzenia na dziecko i funkcjonowanie całej rodziny prowadzi do błędnego koła stresu, bo ten ostatni przyczynia się do zaostrzenia objawów AZS. Również drapanie pogarsza uszkodzenia skóry. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – przyczyny Atopowe zapalenie skóry jest chorobą o podłożu genetycznym. Polega na uszkodzeniu bariery ochronnej skóry. W konsekwencji staje się ona sucha i bardziej wrażliwa na drobnoustroje, alergeny i czynniki drażniące. Alergia pokarmowa u niemowląt a atopowe zapalenie skóry Jednym z czynników zaostrzających przebieg atopowego zapalenia skóry może być nadwrażliwość na pokarmy. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt i małych dzieci. Najczęściej uczulające produkty to: mleko (krowie, kozie), białko jajka kurzego, pszenica, soja, orzeszki ziemne, orzechy, kakao, mięso ryb i skorupiaków. U starszych dzieci większe znaczenie mają alergeny takie jak pyłki roślin czy roztocza kurzu domowego. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – inne czynniki zaostrzające Na zaostrzenie objawów atopowego zapalenia skóry mogą także wpływać: stres, używanie niewłaściwych preparatów pielęgnacyjnych, mycie skóry zwykłym mydłem, zmiany temperatury i wilgotności powietrza, wełniane i szorstkie tkaniny, zakażenia. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – kiedy do lekarza? Wizyta u specjalisty wskazana jest w przypadku zaobserwowania u dziecka objawów skórnych, którym towarzyszy intensywne swędzenie. Lekarz zazwyczaj rozpoznaje AZS na podstawie wywiadu medycznego i oceny zmian chorobowych. W przypadku wątpliwości może zlecić badania dodatkowe. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – kosmetyki Leczenie atopowego zapalenia skóry jest wielokierunkowe. Zależy od fazy choroby i nasilenia zmian skórnych. Jego ważną częścią jest mycie i natłuszczanie skóry kosmetykami przeznaczonymi dla atopików (emolientami). Ma to na celu przywrócenie prawidłowej bariery skórnej. Emolienty należy aplikować 3–4 razy w ciągu dnia. Atopowe zapalenie skóry – leki W atopowym zapaleniu skóry zaleca się przede wszystkim leki przeciwzapalne i antyhistaminowe. Czasem istnieje potrzeba podania antybiotyków, leków przeciwwirusowych czy przeciwgrzybiczych, bo skóra atopików łatwo ulega zakażeniom. Warto wiedzieć, że nie ma uniwersalnej diety zalecanej chorym. Ograniczenia dietetyczne należy wprowadzać tylko w przypadku potwierdzonej badaniami nadwrażliwości zapalenie skóry u niemowląt – czego unikać? Przy atopowym zapaleniu skóry należy również unikać czynników drażniących, w tym ubrań wykonanych z materiałów syntetycznych lub wełny, mydła i gorącej wody, pocenia oraz dymu tytoniowego. Konieczna jest też redukcja z otocznia alergenów roztoczy kurzu domowego oraz karaluchów, bo przyczyniają się do pogarszania stanu skóry. Ponadto należy pamiętać, że częstym powodem nasilania się objawów choroby są czynniki psychiczne. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – czy dziecko z niego wyrośnie? Przebieg atopowego zapalenia skóry jest trudny do przewidzenia. Szacuje się, że z choroby „wyrasta” 40–55 % dzieci. U pozostałych atopowe zapalenie skóry może się utrzymywać w okresie dorastania i dorosłości. Atopowe zapalenie skóry nierzadko współistnieje z astmą lub alergicznym nieżytem nosa. Alergiczny nieżyt nosa i/lub astma mogą się także pojawić po ustąpieniu AZS. Źródła: (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp (dostęp Autorka: Małgorzata Skoczylas-Kouyoumdjian – copywriter i ekspert ds. Public Relations. O zdrowiu pisze od ponad 20 lat. Ukończyła kształcenie podyplomowe w Instytucie Żywności i Żywienia na kierunku dietetycznym. Jest mamą Rafała i żoną Krzysztofa. W wolnych chwilach czyta kryminały. Atopowe zapalenie skóry – wszystko, co musisz wiedzieć. Przyczyny, objawy, leczenie i pielęgnacja skóry atopowej. 7 min. czas czytania Skóra w organizmie człowieka pełni wiele istotnych funkcji. Jedną z nich jest ochrona narządów wewnętrznych oraz zapobieganie przed wnikaniem do wnętrza organizmu zarazków, mikroorganizmów i drobnoustrojów, a także alergenów, które mogą mieć negatywny wpływ na nasze zdrowie. Skóra chroni również przed szkodliwym działaniem czynników zewnętrznych, wiatru czy mrozu. Niestety w przypadku niektórych osób bariera ochronna skóry nie pracuje w taki sposób jak powinna, czego efektem jest swędzenie, pieczenie i ogólny dyskomfort. Objawy te zwykle stanowią symptomy AZS – atopowego zapalenia skóry. Choroba ta funkcjonuje również pod nazwami wyprysku atopowego oraz egzemy i może dotyczyć nawet 20% noworodków i 3% dorosłych. Zapalenie skóry jest jednym z najczęściej występujących schorzeń skóry, które może w bardzo dużym stopniu wpływać na nasze codzienne życie. Dowiedz się wszystkiego o AZS i sprawdź, jak w poprawny sposób pielęgnować skórę atopową. Atopowe zapalenie skóry – co to takiego? Chcąc dowiedzieć się, w jaki sposób prawidłowo pielęgnować atopową skórę, warto zacząć od podstaw. Co to jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry to niezwykle powszechna, przewlekła, zapalna i niezakaźna choroba skóry. Jednym z towarzyszących jej objawów jest bardzo silny świąd i atopia skóry, a także okresy remisji, jak i silnych nawrotów. Ze względu na jej dużą częstotliwość występowania, atopowe zapalenie skóry uznawane jest za chorobę cywilizacyjną XXI wieku. Choroba ta zwykle pojawia się w bardzo wczesnym dzieciństwie i w wielu przypadkach utrzymuje się przez całe życie. Szczególnie często występuje w krajach wysokorozwiniętych, a niezdiagnozowana stanowi duże źródło zarówno fizycznego, jak i psychicznego dyskomfortu. U kogo występuje atopowe zapalenie skóry? AZS u dorosłych rzadko pojawia się samoistnie i zwykle stanowi nawrót choroby z czasów dzieciństwa. Warto pamiętać, że w przypadku tej choroby wyróżniamy jej trzy fazy: ● niemowlęcą – może mieć miejsce od narodzin do 2. roku życia. Zmiany zlokalizowane są przede wszystkim na policzkach, płatkach uszu, skórze głowy, a w ciężkim przypadkach mogą obejmować całe ciało; ● dziecięcą – dotyczy dzieci pomiędzy 3. a 11. rokiem życia. Zmiany pojawiają się głównie na zgięciach łokciowych i kolanowych, skórze karku, częste jest również atopowe zapalenie skóry na dłoniach; ● młodzieżową/atopowe zapalenie skóry u dorosłych – zmiany zlokalizowane są w tych samych miejscach jak w fazie dziecięcej, dodatkowo mogą pojawiać się w górnej części ciała i wokół ust. Ich obecność często uwarunkowana jest w zależności od pory roku mogą nasilać się wiosną, jesienią i zimą, a łagodzić w czasie lata. Atopowe zapalenie skóry znacznie częściej występuje w przypadku dzieci, których rodzice również chorowali lub w dalszym ciągu zmagają się z tą chorobą. Co więcej, z większą częstotliwością pojawia się u kobiet. Warto mieć na uwadze fakt, że AZS bardzo często współistnieje z innymi chorobami atopowymi jak astma oskrzelowa, alergia pokarmowa czy alergiczny nieżyt górnych dróg oddechowych i spojówek. Warto mieć to na uwadze, jeśli podejrzewamy atopowe zapalenie skóry u swojego dziecka. Atopowe zapalenie skóry – przyczyny Skąd bierze się atopowe zapalenie skóry i jakie są jego przyczyny? Niestety do dnia dzisiejszego nie zostały one w pełni poznane. Mimo to liczne źródła naukowe wskazują, że AZS jest wynikiem złożonych czynników genetycznych, środowiskowych i immunologicznych współistniejących z defektem bariery naskórkowej. Na rozwój choroby mają wpływ mutacje genów, które odpowiadają za czynniki sprzyjające rozwojowi innych chorób skóry jak łuszczyca, astma czy reumatoidalne zapalenie stawów. Na rozwój zmian atopowych bardzo duży wpływ mają jednak czynniki środowiskowe, do których zalicza się: ● alergeny (sierść zwierząt, kurz, roztocza, pyłki roślin, niektóre pokarmy); ● zanieczyszczenie środowiska; ● zakażenia bakteryjne (np. gronkowiec złocisty); ● silny, chroniczny stres; ● różnego rodzaju substancje drażniące (detergenty, niektóre tkaniny, wybrane składniki kosmetyków); ● wilgotność powietrza; ● wysoka i niska temperatura, a także jej wahania. Na wystąpienie AZS zdecydowanie częściej narażone są osoby żyjące w miastach, gdzie kiepska jakość powietrza i częsta zmiana temperatur utrudnia codzienną pielęgnację skóry i potęguje nieprzyjemne objawy. Atopowe zapalenie skóry – objawy Objawy atopowego zapalenia skóry są dość charakterystyczne i dość trudno je przeoczyć. Warto jednak pamiętać, że jeżeli zauważymy symptomy wskazujące na obecność tej choroby, zawsze powinniśmy udać się z nimi do dermatologa, który będzie w stanie postawić właściwą diagnozę (niektóre choroby skóry początkowo mogą dawać podobne objawy jak AZS). Jak wygląda atopowe zapalenie skóry? Objawy, które mogą wskazywać na obecność atopowego zapalenia skóry, to: ● bardzo silny świąd, który powoduje chęć drapania się; ● znaczna suchość skóry; ● zaczerwienienie i rumień; ● obecność grudek i pęcherzyków, które często wypełnione są płynem surowiczym i mogą tworzyć sączące ranki i nadżerki. Lekarze wyróżniają także mniejsze kryteria świadczące o obecności atopowego zapalenia skóry jak: ● świąd w trakcie pocenia (np. po intensywnym wysiłku fizycznym); ● wczesny początek zmian; ● szybkie reakcje skórne; ● rybia łuska; ● pozytywne wyniki testów skórnych z alergenami; ● tendencje do nawrotowych zakażeń skóry; ● nietolerancja wełny; ● nietolerancja wybranych pokarmów; ● zaćma. Duże znaczenie ma także lokalizacja zmian. Jak już wspomniano, u niemowląt zmiany znajdują się najpierw na twarzy, a następnie na szyi oraz tułowiu. W przypadku starszych dzieci i nastolatków obejmują zgięcia stawowe, a w przypadku osób dorosłych mogą być rozsiane po całym ciele, choć bardzo często pojawiają się na dłoniach. Co zaostrza objawy AZS? Zmiany atopowe bardzo szybko mogą ulec zaostrzeniu w wyniku różnego rodzaju czynników. Aktualnie ma to miejsce niezwykle często w wyniku kontaktu z różnego rodzaju detergentami, które mogą znajdować się w kosmetykach czy też środkach chemicznych. Szczególnie niebezpieczne są barwniki i konserwanty, dlatego też np. w trakcie sprzątania zaleca się korzystanie ze specjalnych rękawiczek, aby możliwie jak najbardziej ograniczyć ewentualny kontakt skóry z substancją drażniącą. Skóra atopowa jest bardzo reaktywna, dlatego też należy poświęcać wiele uwagi na kosmetyki pielęgnacyjne, z których korzystamy na co dzień. Może się okazać, że to właśnie w ich składzie znajduje się przyczyna problemu. Oprócz sztucznych barwników, konserwantów i parabenów niebezpieczne mogą okazać się substancje o działaniu wysuszającym, jak alkohol czy SLS-y, które również mogą doprowadzić do naruszenia płaszcza hydrolipidowego. Wpływ AZS na jakość życia AZS skóry ma bardzo duży wpływ na jakość życia. Pacjentom dokucza nieznośny świąd, nieopisane uczucie suchości na skórze, a potrzeba drapania się pojawia się nawet podczas snu, co z kolei może prowadzić do rozdrażnienia i bezsenności. Niestety AZS ma wpływ także na pozostałe aspekty życia. Wiele dzieci zmagających się z tą dermatozą posiada znaczne problemy w szkole, które wynikają z braku możliwości skupienia się na zajęciach, równie często są na nich nieobecne. Udowodniono też, że dzieci cierpiące na atopię częściej miewają stany lękowe. Dorośli również zmagają się z problemami skórnymi i mogą one być równie niekomfortowe. Tu w grę wchodzi nie tylko samopoczucie, ale też wizerunek i pewność siebie, którego może zabraknąć w życiu zawodowym i prywatnym. Jak leczyć atopowe zapalenie skóry? Jak wyleczyć atopowe zapalenie skóry? Tutaj pojawia się dobra i zła wiadomość. Niestety pomimo tak dużego rozwoju medycyny w dalszym ciągu nie wynaleziono leku, który raz na zawsze zlikwidowałby wszystkie przyczyny i dolegliwości dotyczące skóry atopowej. Dobra wiadomość jest taka, że dzięki stosowaniu odpowiednich leków immunosupresyjnych, unikaniu czynników drażniących, a także właściwej pielęgnacji skóry można zwalczyć objawy do tego stopnia, że choroba na długi czas pozostanie w stanie uśpienia. Podstawą sukcesu jest jednak niezmiennie prawidłowa diagnoza. Dlatego też, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące symptomy (u siebie lub swojego dziecka), najpierw odwiedź dermatologa, by uzyskać prawidłową diagnozę. Diagnoza choroby przebiega przede wszystkim na podstawie wywiadu z pacjentem. Mimo to dermatolodzy bardzo często przed postawieniem ostatecznej diagnozy zlecają przeprowadzenie dodatkowych badań jak: ● testy skórne i płatkowe; ● poziom ogólnego IgE; ● poziom specyficznego IgE. Atopowe zapalenie skóry – leczenie Nie ulega wątpliwości, że leczenie AZS to niezwykle żmudny i długotrwały proces. Przede wszystkim wymaga on dużej cierpliwości i determinacji pacjenta (niestosowanie się do zaleceń lekarza jest jedną z przyczyn zaostrzania objawów choroby). W dużej mierze lekarze koncentrują się na profilaktyce, łagodzeniu istniejących objawów, a także leczeniu miejscowym i ogólnym. Jeśli zmiany nie są nasilone, zwykle stosuje się leki o działaniu przeciwhistaminowym, immunomodulującym lub przeciwinfekcyjnym. Niestety, jeśli objawy są mocno nasilone, lekarz może zdecydować o leczeniu ogólnoustrojowym. Leczenie miejscowe w przypadku większości pacjentów cieszy się dużym powodzeniem. Jego głównym zadaniem jest zmniejszenie świądu skóry, a także regeneracja uszkodzonej skóry i odbudowa warstwy hydrolipidowej. W przypadku leczenia zewnętrznego wykorzystuje się przede wszystkim glikokortykosteroidy, antybiotyki, a czasem także leki o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwwirusowym. Pielęgnacja skóry z AZS Oprócz niezbędnej terapii farmakologicznej kluczowa jest także codzienna pielęgnacja i stosowanie odpowiednich kosmetyków do wrażliwej skóry ze zmianami atopowymi, aby nie dopuszczać do wystąpienia objawów. Marka La Roche-Posay wychodzi naprzeciw osobom zmagającym się z tą dermatozą, oferując skuteczne, bezpieczne i łagodzące produkty do codziennej pielęgnacji ciała. Podstawą pielęgnacji skóry atopowej są emolienty. To substancje o silnie regenerującym i natłuszczającym działaniu, które zabezpieczają i odbudowują uszkodzoną warstwę hydrolipidową skóry. Charakteryzują się również działaniem zmiękczającym. Są one dostępne w formie balsamów, kremów, a także produktów do kąpieli. To właśnie tutaj rozpoczyna się prawidłowa pielęgnacja skóry atopowej, która zapewni nam komfort przez cały dzień. Dobrym produktem będzie krem myjący do skóry wrażliwej Lipikar Syndet AP+, który można stosować już od pierwszych dni życia. Sprawdza się bardzo dobrze w przypadku skóry atopowej i wrażliwej. Jest bezzapachowy, nie zawiera mydła, a jego kremowo-żelowa konsystencja jest bardzo przyjemna dla skóry. Kolejnym kosmetykiem myjącym, który sprawdzi się idealnie do pielęgnacji skóry dla całej rodziny jest żel myjący Lipikar. W jego składzie znajdują się dwa istotne składniki, które wpływają na odżywienie i ukojenie atopowej skóry: niacynamid oraz masło shea. Niacynamid niweluje nieprzyjemne uczucie swędzenia, z kolei masło shea pomaga odbudować uszkodzoną warstwę lipidową. Skóra atopowa ze względu na uszkodzoną warstwę ochronną bardzo szybko traci wodę odpowiadającą za jej nawilżenie. Dlatego też, aby skóra po kąpieli nie stawała się sucha i swędząca, należy odpowiednio ją zabezpieczyć i zatrzymać niezbędne nawilżenie. W tym celu również pomocne okażą się emolienty i Lipikar Baume AP + M balsam do bardzo suchej skóry. Przywraca on równowagę mikrobiomu skóry, która w przypadku AZS jest zaburzona. Jest idealny do stosowania na dzień, ponieważ posiada lekką konsystencję, która bardzo szybko się wchłania. Może być stosowany w pielęgnacji skóry atopowej dorosłych oraz niemowląt. Skóra atopowa – o tym warto pamiętać Jak już zostało wspomniane, profilaktyka i odpowiednia, świadoma pielęgnacja stanowią podstawę w walce z atopowym zapaleniem skóry. Poniżej znajduje się garść przydatnych wskazówek, które mogą okazać się pomocne w dbaniu o skórę atopową zarówno w przypadku dorosłych, jak i dzieci: ● w przypadku osób chorujących na AZS nie zaleca się długich kąpieli w ciepłej wodzie. Najbezpieczniejsze będą szybkie prysznice w wodzie o temperaturze nie przekraczającej 38°C; ● rekomendowane jest także używanie miękkiego ręcznika, który nie podrażnia skóry. Należy się nim wycierać poprzez delikatne przykładanie do skóry, a nie pocieranie. Zalecane jest też korzystanie z ręczników jasnych, pozbawionych ciemnych barwników, które dodatkowo mogą podrażniać wrażliwą już skórę; ● regularność to w przypadku atopowej skóry podstawa – pamiętaj, aby nawilżać ją co najmniej dwa razy dziennie; ● rób wszystko, by unikać przegrzewania się i nagłych zmian temperatury. Nie rezygnuj całkowicie z aktywności fizycznej, ale postaw na taką, która nie potęguje atopowych zmian pojawiających się na skórze – jednym słowem staraj się nadmiernie nie spocić. A jeśli jesteś miłośnikiem basenu, to pamiętaj, że kontakt z chlorowaną wodą powinien być najkrótszy jak to możliwe. Lepszym rozwiązaniem będą baseny z wodą ozonowaną; ● zwróć uwagę na detergenty, których używasz do prania. Najlepiej zrezygnuj z płynów do prania wypełnionych po brzegi substancjami zapachowymi. Płucz pranie dwa lub trzy razy, by pozbyć się chemii, która dostała się do tkanin, a potem będzie miała kontakt z Twoją skórą. Wybieraj proszki i płyny do prania ubranek niemowląt – zazwyczaj są pozbawione substancji zapachowych. Zwracaj uwagę na skład produktu i to, czy posiada on odpowiednie certyfikaty; ● czynnikiem potęgującym zmiany u osób chorych na AZS jest między innymi stres. Znajdź więc sposób na radzenie sobie w nerwowych sytuacjach i jeśli to możliwe, po prostu ich unikaj; ● wybieraj ubrania, które nie są obcisłe i nie są wykonane z syntetycznych materiałów. Wszystko po to, by zapewnić skórze komfort i prawidłową cyrkulację powietrza. Postaw na bawełnę i pamiętaj, by nowo zakupione ubranie zawsze wyprać przed założeniem. Zdecydowanie unikaj odzieży wykonanej z wełny; ● zaleca się także zlikwidowanie domowych firan i dywanów, w których zbierają się kurz i roztocza. Skóra atopowa to doceni! Stosując się do powyższych rad, będąc cierpliwym i systematycznym, możesz mieć pewność, że Twoja skóra będzie w o wiele lepszej kondycji, a objawy AZS nie będą dawały o sobie znać. Atopowe zapalenie skóry (AZS) to choroba, w której można jedynie zmniejszać objawy, stosując odpowiednie leki i pielęgnację. Głównym objawem atopowego zapalenia skóry jest świąd. Swędzenie bywa tak uciążliwe, że chory nie może spać i normalnie funkcjonować. Atopowe zapalenie skóry kojarzy się głównie z dziećmi, ale chorują też dorośli. Związana z pojęciem AZS atopia to wrodzona skłonność do reakcji alergicznych w odpowiedzi na rozmaite antygeny. W przypadku AZS reakcje te dotyczą skóry. Spis treściAtopowe zapalenie skóry - co to za choroba?Atopowe zapalenie skóry - przyczyny AZSAtopowe zapalenie skóry – objawyAtopowe zapalenie skóry - co zaostrza objawy?Atopowe zapalenie skóry – leczenieAtopowe zapalenie skóry - zasady pielęgnacji Atopowe zapalenie skóry - rozpoznanieAtopowe zapalenie skóry a budowa i funkcje skóryAtopowe zapalenie skóry a atopia Atopowe zapalenie skóry - co to za choroba? Atopowe zapalenie skóry - AZS (łac. dermatitis atopica) to przewlekła choroba zapalna skóry. Atopowe zapalenie skóry u dzieci i atopowe zapalenie skóry u dorosłych ma podobne objawy - najbardziej charakterystycznym jest uporczywy świąd, który znacząco pogarsza jakość życia pacjentów. Warto podkreślić, że AZS to nie to samo, co łojotokowe zapalenie skóry. W przebiegu atopowego zapalenia skóry często dochodzi na zmianę do wygaszania i ponownego nasilania się objawów choroby. Obecnie uważa się, że rozwój atopowego zapalenia skóry ma związek z kombinacją czynników genetycznych, środowiskowych oraz immunologicznych. Atopowe zapalenie skóry - przyczyny AZS Przyczyny atopowego zapalenia skóry nie są do końca poznane. Wiadomo, że atopowe zapalenie skóry jest związane z zaburzeniami funkcjonowania skóry. Ich istotą jest utrata ochronnej funkcji naskórka. Struktura naskórka zostaje zmieniona: dochodzi do rozluźnienia połączeń pomiędzy jego komórkami oraz utraty zewnętrznej warstwy lipidów (tzw. płaszcza lipidowego skóry). Te zmiany uniemożliwiają funkcjonowanie naskórka jako bariery. Z powierzchni ciała łatwiej odparowuje woda, przez co skóra staje się przesuszona. Od strony zewnętrznej ułatwione jest z kolei wnikanie czynników infekcyjnych, zanieczyszczeń oraz obcych substancji. Skóra staje się nadwrażliwa i podrażniona. Pojawia się również charakterystyczny świąd. Jeśli chodzi o czynniki genetyczne AZS, szczególną rolę przypisuje się genom kodującym filagrynę, czyli jedno z białek budujących barierę naskórkową. Genetyczne zaburzenie budowy tego białka jest przyczyną części przypadków atopowego zapalenia skóry. Choroba rozwijająca się na tym podłożu ma zwykle cięższy przebieg i gorzej odpowiada na leczenie. Z drugiej strony, atopowe zapalenie skóry związane jest z przestawieniem układu odpornościowego w stronę reakcji alergicznych oraz produkcji dużych ilości czynników zapalnych. Nie wiadomo jednak, w którą stronę zachodzi ciąg przyczynowo - skutkowy. Być może to uszkodzony naskórek stanowi miejsce wnikania obcych substancji i alergenów, które następnie przyczyniają się do rozregulowania układu immunologicznego. Inna hipoteza mówi o tendencji do reakcji alergicznych i zapalnych, które prowadzą do uszkodzenia bariery skórnej. Rozwojowi atopowego zapalenia skóry mogą sprzyjać także pewne czynniki środowiskowe. Podobnie jak w przypadku innych chorób alergicznych, jedną z popularnych teorii dotyczących przyczyn rozwoju AZS jest tzw. "hipoteza nadmiernej higieny". Zgodnie z tą hipotezą, ograniczanie kontaktu dziecka z różnymi substancjami we wczesnym dzieciństwie (poprzez wychowywanie w "sterylnych" warunkach) uniemożliwia prawidłowy rozwój układu immunologicznego i powoduje występowanie rozmaitych reakcji nadwrażliwości w późniejszych etapach życia. Warto również wspomnieć o istotnej roli czynników psychologicznych, które mogą przyczyniać się do występowania zaostrzeń procesu chorobowego. Nasilenie objawów AZS często występuje w momentach doświadczania przez pacjentów silnych emocji bądź sytuacji stresowych. Atopowe zapalenie skóry – objawy Pierwsze objawy atopowego zapalenia skóry zwykle pojawiają się już w dzieciństwie. W zależności od źródła uważa się, że tylko u 5-15% pacjentów choroba rozpoczyna się po 5. roku życia. Typowe objawy atopowego zapalenia skóry: zmiany skórne o typie rumieniowym, grudkowym, często także wysiękowym skóra jest przesuszona, ma tendencję do pękania i przebarwień charakterystycznym objawem jest uciążliwy świąd, powodujący nieustanne drapanie (szczególnie w nocy, gdy pacjent nie jest w stanie się kontrolować) drapanie powoduje z kolei dalsze podrażnienia - w ten sposób powstaje błędne koło, powodujące stałe pogarszanie się stanu skóry charakterystycznym objawem jest tzw. lichenifikacja skóry. Powierzchnia skóry wygląda wówczas tak, jakbyśmy oglądali ją w powiększeniu - wszelkie nierówności stają się widoczne gołym okiem drugim zjawiskiem typowym dla AZS jest biały dermografizm. Polega on na powstawaniu białych śladów na skórze pod wpływem jej zadrapania przewlekła postać atopowego zapalenia skóry prowadzi do pogrubienia skóry. Atopowe zapalenie skóry ma tendencję do zajmowania tzw. powierzchni zgięciowych kończyn, to znaczy dołów łokciowych i podkolanowych. Inne charakterystyczne miejsca to tułów oraz dłonie. Te lokalizacje zmian skórnych są typowe dla dorosłych oraz starszych dzieci. U niemowląt pierwsze zmiany pojawiają się zwykle na twarzy. Atopowe zapalenie skóry - co zaostrza objawy? Wykwity skórne mogą się nasilać pod wpływem rozmaitych czynników, takich jak: zmiany temperatury otoczenia niektóre rodzaje kosmetyków i materiałów (w szczególności wełna) alergeny wziewne i pokarmowe Przebieg atopowego zapalenia skóry zwykle obejmuje następujące po sobie okresy zaostrzeń i remisji (wygaszania). Choroba niesie ze sobą również ryzyko występowania powikłań, takich jak na przykład nadkażenia zmian skórnych przez czynniki infekcyjne. Dzieci, u których rozpoznano AZS, znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na inne schorzenia o podłożu alergicznym (np. astmę oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa). Warto również pamiętać, że atopowe zapalenie skóry istotnie wpływa na jakość życia pacjentów; szczególnie uciążliwym zjawiskiem jest nieustanny świąd skóry. Objaw ten bywa również przyczyną występowania zaburzeń snu. Atopowe zapalenie skóry – leczenie Leczenie atopowego zapalenia skóry jest procesem długotrwałym i złożonym. Do dyspozycji pozostają zarówno metody farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne. Wśród najważniejszych wymienia się: atopowe zapalenie skóry - leczenie niefarmakologiczne Podstawą terapii atopowego zapalenia skóry jest pielęgnacja za pomocą specjalnych środków, nazywanych emolientami. Są to preparaty na bazie tłuszczów, których zadaniem jest odbudowa płaszcza lipidowego skóry i „naprawa” bariery naskórkowej. Regularne stosowanie emolientów zatrzymuje wodę w głębszych warstwach skóry i zapobiega jej wysychaniu. W pielęgnacji skóry atopowej należy unikać kosmetyków zawierających substancje drażniące, zapachowe oraz konserwanty. W przypadku współistniejących alergii pokarmowych, konieczne jest przestrzeganie odpowiedniej diety eliminacyjnej. Nie są również wskazane długie i gorące kąpiele. Warto obserwować swój organizm i unikać czynników, które powodują zaostrzenie zmian skórnych (wełniane ubrania, alergeny wziewne, stres). Bardzo istotną metodą leczenia AZS jest fototerapia. Jest to leczenie za pomocą promieniowania ultrafioletowego. Polega ono na naświetlaniu powierzchni skóry objętych procesem chorobowym specjalnie dobraną wiązką światła. Fototerapia wpływa na złagodzenie świądu oraz reakcji zapalnych. Tej metody nie stosuje się jednak u dzieci poniżej 12-go roku życia. atopowe zapalenie skóry - leczenie farmakologiczne miejscowe Przez wiele lat podstawą leczenia farmakologicznego AZS były miejscowo stosowane glikokortykosteroidy (nazywane potocznie sterydami). Mają one głównie działanie przeciwzapalne. W tej grupie leków znajduje się wiele preparatów o różnej sile i długości działania, co umożliwia indywidualne prowadzenie terapii. Maści na bazie glikokortykosteroidów są skuteczne w leczeniu zaostrzeń zmian skórnych. Niestety nie nadają się do stosowania przewlekłego – w długotrwałej terapii niosą ze sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych (scieńczenie i zanik skóry, rozstępy). Drugą grupą leków miejscowych, stosowanych w leczeniu AZS są tzw. inhibitory kalcyneuryny. W tej grupie znajdują się dwa preparaty: takrolimus i pimekrolimus. Podstawową zaletą jest brak skutków ubocznych, typowych dla terapii za pomocą sterydów. Główną wadą pozostaje, póki co, ich wysoka cena. Ważną kwestią pozostaje stosowanie miejscowych środków odkażających, przede wszystkim antybiotyków. Ich użycie jest wskazane wyłącznie w sytuacji zainfekowania (nadkażenia) zmian skórnych. Nie należy stosować maści antybiotykowych "na wszelki wypadek". Takie postępowanie sprzyja bowiem rozwojowi oporności bakterii na antybiotyki. atopowe zapalenie skóry - leczenie farmakologiczne ogólne Brak zadowalającej odpowiedzi na terapię miejscową AZS może być wskazaniem do zastosowania leków działających ogólnoustrojowo. Są to środki mające na celu wyhamowanie reakcji zapalnych. Pierwszym rzutem takiej terapii są glikokortykoidy doustne. Podobnie jak w przypadku preparatów miejscowych, powinno się unikać ich przewlekłego stosowania. Inną grupą leków ogólnoustrojowych są tzw. immunosupresanty, hamujące nadmierną aktywność układu odpornościowego. Przedstawicielami tej grupy są np. metotreksat i cyklosporyna. Stosuje się je wyłącznie w ciężkich postaciach AZS. Wspomagająco w leczeniu AZS używane są leki przeciwhistaminowe, które pomagają przede wszystkim w opanowaniu uciążliwego świądu. Atopowe zapalenie skóry - zasady pielęgnacji Podstawą w radzeniu sobie z atopowym zapaleniem skóry jest delikatna higiena i codzienna pielęgnacja skóry, która sprawi, że bariera ochronna skóry zostanie odbudowana, a skóra przestanie swędzieć. Ważna jest systematyczność i konsekwencja. Istotne jest, aby utrzymywać właściwą rutynę pielęgnacyjną również w okresach poprawy skóry, aby działać prewencyjnie i wydłużać okresy pomiędzy zaostrzeniami. Poniżej kilka ważnych zasad: Bierz prysznic zamiast kąpieli, bo zbyt długie przebywanie w wodzie może wysuszać skórę, Pamiętaj, żeby woda była letnia – gorąca woda również wysusza skórę, Do mycia stosuj łagodne żele lub olejki do skóry atopowej, zmniejszające swędzenie skóry. Zapomnij o zwykłych mydłach i płynach do kąpieli, Po myciu delikatnie osusz skórę ręcznikiem – nie trzyj jej, Na jeszcze lekko wilgotną skórę nałóż balsam emolientowy do skóry atopowej, który odbuduje barierę ochronną skóry i zmniejszy swędzenie, W przypadku intensywnego swędzenia skóry, zawsze miej przy sobie spray przeciwświądowy do skóry atopowej – szczególnie nocą, przy łóżku, Ubranie i pościel pierz w specjalnych proszkach dla alergików lub atopików. Atopowe zapalenie skóry - rozpoznanie Zapalenie skóry związane z atopią rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych objawów choroby. Nie istnieje jedno badanie diagnostyczne, które w 100% potwierdzałoby diagnozę. Ustaleniu rozpoznania służą tzw. kryteria Hanifina-Rajki. Jest to zbiór 27 kryteriów (objawów klinicznych), charakterystycznych dla atopowego zapalenia skóry. Wśród nich wyróżniamy 4 tzw. kryteria większe (główne) oraz 23 kryteria mniejsze (dodatkowe). Aby rozpoznać AZS, konieczne jest spełnienie co najmniej trzech kryteriów większych oraz trzech kryteriów mniejszych. Kryteria Hanifina-Rajki: Kryteria większe obejmują: świąd skóry charakterystyczną lokalizację zmian skórnych atopię występująca u pacjenta lub w jego rodzinie przewlekły i nawrotowy charakter schorzenia Kryteria mniejsze to: suchość skóry (xerosis) wczesny wiek pojawienia się zmian rybia łuska lub rogowacenie przymieszkowe dodatnie wyniki punktowych testów skórnych zwiększone stężenie IgE (atopia) nawracające zakażenia skóry nieswoisty wyprysk rąk i/lub stóp wyprysk sutków zapalenie czerwieni wargowej nawrotowe zapalenie spojówek stożek rogówki (keratokonus) zaćma podtorebkowa zacienienie wokół oczu objaw Denniego i Morgana (fałd oczny) biały dermografizm przedni fałd szyjny świąd skóry po spoceniu nietolerancja pokarmów nietolerancja wełny zaostrzenie stanu skóry po stresie rumień twarzy łupież biały podkreślenie mieszków włosowych. W diagnostyce atopowego zapalenia skóry pomocne mogą być badania w kierunku alergii, takie jak np. poziom przeciwciał IgE we krwi. Możliwe jest również zbadanie poziomu tych przeciwciał przeciwko konkretnym alergenom. Pozwala ono na ustalenie, na co konkretnie jest uczulony dany pacjent. Atopowe zapalenie skóry a budowa i funkcje skóry Skóra jest jednym z największych narządów pod względem powierzchni w naszym organizmie - przeciętnie zajmuje ona od 1,5 do 2 m². W budowie skóry wyróżniamy trzy podstawowe warstwy: naskórek skórę właściwą tkankę podskórną Każda z nich zbudowana jest z innego rodzaju komórek. W warstwie najbardziej zewnętrznej - naskórku - dominują ciasno przylegające do siebie keratynocyty. Ich zadaniem jest utworzenie szczelnej bariery przed środowiskiem zewnętrznym. W naskórku występują również melanocyty, czyli komórki odpowiedzialne za kolor skóry. Ich liczba jest uzależniona od rodzaju karnacji danej osoby. Kolejna warstwa, czyli skóra właściwa, zbudowana jest przede wszystkim z tkanki łącznej. Oglądając fragment skóry właściwej pod mikroskopem, możemy dodatkowo zauważyć rozmaite struktury: gruczoły potowe gruczoły łojowe naczynia krwionośne zakończenia nerwowe mieszki włosowe W tkance podskórnej znajdują się natomiast między innymi komórki tłuszczowe. Oczywiście budowa skóry różni się w zależności od regionu naszego ciała. Przykładowo na skórze dłoni nie znajdziemy włosów ani gruczołów łojowych, za to występuje tam największe w całym organizmie zagęszczenie gruczołów potowych. Duże zróżnicowanie dotyczy również grubości naskórka, który w okolicach pięt może osiągać nawet 2 mm grubości. Warto uświadomić sobie, że skóra nie jest jedynie bierną powłoką, pokrywającą nasze ciało. Narząd ten uczestniczy aktywnie na przykład w regulacji temperatury organizmu czy gospodarce wodno-elektrolitowej. Skóra pełni funkcję bariery: zapobiega nadmiernej utracie wody, ale również chroni nas przed niekorzystnym działaniem czynników zewnętrznych. Ścisłe połączenia pomiędzy komórkami naskórka umożliwiają obronę przed wnikaniem mikroorganizmów. Skóra stanowi miejsce wytwarzania witaminy D, biorąc tym samym istotny udział w gospodarce hormonalnej. Praca skórnych gruczołów potowych to z kolei jeden z najskuteczniejszych mechanizmów termoregulacji. Atopowe zapalenie skóry a atopia W nazwie atopowego zapalenia skóry zawarte jest pojęcie atopii, czyli zjawiska leżącego u podłoża tego schorzenia. Czym więc jest atopia? Nazwą tą określamy wrodzoną predyspozycję do reakcji alergicznych w odpowiedzi na rozmaite antygeny. Układ immunologiczny osoby z atopią jest "przestawiony” w kierunku odpowiedzi alergicznych. Tacy pacjenci posiadają we krwi wysokie stężenia przeciwciał typu IgE, które stanowią główne przeciwciała odpowiadające za rozwój alergii. Oprócz atopowego zapalenia skóry, atopia może być związana z występowaniem innych schorzeń o podłożu alergicznym: astmy oskrzelowej alergicznego nieżytu nosa alergii pokarmowych Choroby te mogą również ze sobą współistnieć. W czym pomoże dermatolog? Jaka to choroba? Pytanie 1 z 12 Co dolega temu dziecku? Atypowe zapalenie skóry Atopowe zapalenie skóry Atypiczne zapalenie skóry Artykuły Czterolatek doznał poważnych oparzeń drugiego stopnia, po tym, jak bawił się z rówieśnikami w parku miejskim. Okazało się, że przypadkowo otarł się o niebezpieczną dziko rosnącą roślinę – barszcz Mantegazziego, który tak samo, jak barszcz... Atopowe zapalenie skóry na zdjęciach - przyczyny. Atopowe zapalenie skóry objawa się przede wszystkim wysypką, która najczęściej umiejscawia się w zgięciach łokci, kolan, ale także na twarzy tu przede wszystkim policzki. Typowa manifestacja atopii to... Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła choroba skóry diagnozowana najczęściej u niemowląt. AZS może rozwinąć się już między trzecim a szóstym miesiącem życia dziecka. Jeśli atopowe zapalenie skóry u niemowląt ma swój początek w pierwszym roku... Skóra niemowlaka. Ta choroba skóry wywoływana jest przez różnego rodzaju alergeny, ale najczęściej są to alergeny pokarmowe. Dbanie o skórę dziecka z AZS. AZS dotyka aż 20 proc. polskich dzieci. To choroba wywołująca uciążliwy świąd i wymagająca odpowiedniej pielęgnacji, czyli regularnego i częstego nawilżania skóry oraz prania ubrań w specjalnych produktach. Program... Podział przyczyn AZS. Podział przyczyn AZS według Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej. Atopowe zapalenie skóry u dzieci. Atopowe zapalenie skóry w skrócie określa się AZS, jednak jego przyczyny powstawania nie są zbyt jasne. Wśród czynników, które mogą wywoływać taką przypadłość są: zaburzenia odpornościowe skóry, atopia oraz rola... Zwyczajna i tania wazelina kosmetyczna jest lepsza niż drogie maści. Stosowana u niemowląt przez pierwsze sześć miesięcy życia może uchronić je przed atopowym zapaleniem skóry - twierdzą naukowcy ze Stanów Zjednoczonych. 24 proc. dzieci odczuwa... Atopowe zapalenie skóry (AZS) charakteryzuje silny świąd oraz przewlekły i nawrotowy charakter. Schorzenie to jest wynikiem uszkodzenia warstwy rogowej skóry. Leczenie polega na łagodzeniu objawów choroby, a tym samym przeciwdziałaniu dalszemu jej... Kiedy u niemowlęcia pojawiają się niepokojące zmiany skórne: nadmierne wysuszenie, jej pęknięcia czy rumień, potrzebna jest konsultacja dermatologiczna lub alergologiczna. To może być AZS, czyli atopowe zapalenie skóry. Niepokojące zmiany Niewłaściwy... Pękająca, stale wysuszona skóra, swędzące zmiany, prowadzące nawet do powstawania ran - to obraz, który musi przerażać. Dla sporej grupy dzieci to jednak dolegliwości, z którymi muszą się zmagać każdego dnia. To rzeczywistość dziecka cierpiącego na... Atopowe zapalenie skóry jest wywołane przez różnego rodzaju alergeny. Schorzenie to jest coraz bardziej powszechne. U małych dzieci wysypka pojawia się już w 2 miesiącu życia i może trwać z różnym nasileniem nawet kolejnych kilka lat. Obejrzyj... Co to jest?. Masz problem z wysypką, obrzękiem czy guzkiem na skórze dziecka? Choroby, alergie, gorąco czy zimno mogą być przyczyną zmian skórnych dziecka. Większość z nich nie stanowi zagrożenia, a ich leczenie jest proste. Sprawdź, jak rozpoznać te... AZS jest jednym z najczęściej diagnozowanych problemów skórnych. Jest to schorzenie przewlekłe, niezwykle dokuczliwe i bardzo trudne do wyleczenia. I choć nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta, znacząco wpływa na jego samopoczucie i... Atopowe zapalenie skóry, w skrócie AZS (ang. atopic dermatitis), znane jest również jako wyprysk atopowy, egzema atopowa, egzema endogenna i alergiczne zapalenie skóry. AZS to choroba skóry zaliczana do chorób alergicznych. Uwarunkowana jest... Atopowe Zapalenie Skóry (AZS) jest jednym z najczęstszych schorzeń wieku dziecięcego. W Polsce choruje na nie co piąte dziecko. Kampania Atopowi Bohaterowie zwraca uwagę na emocje związane z ograniczeniami, z którymi na co dzień zmagają się mali... Skóra atopowa to inaczej atopowe zapalenie skóry. Ta choroba skóry wywoływana jest przez różnego rodzaju alergeny, ale najczęściej są to alergeny pokarmowe. AZS u niemowląt pojawia się już w 2 miesiącu życia i trwać może przez kilka lat z różnym... Pielęgnacja skóry atopowej u niemowląt opiera się na codziennym stosowaniu emolientów, czyli preparatów wzmacniających barierę lipidową skóry. Emolienty skutecznie łagodzą świąd skóry i poprawiają zdolność naskórka do wiązania wody, ale niestety nie... Atopowe zapalenie skóry (AZS) to choroba charakteryzująca się świądem skóry, suchością, zaczerwienieniem i występowaniem wykwitów (np. grudek czy nadżerek). Co powoduje AZS? Jak rozpoznać chorobę u dziecka? Jak leczyć? Atopowe zapalenie skóry daje nieoczywiste objawy Tematem atopowego zapalenia skóry zainteresowałam się w momencie, gdy okazało się, że moje dziecko ma AZS, co ujawniło się najpierw przy rozpoznaniu alergii na białko mleka krowiego, a później przy rozszerzaniu diety. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą podstępną. Czasami objawy są nagłe, a czasem stopniowo się rozwijają. Niekiedy objawy są nieoczywiste, np. kolka, problemy z wypróżnieniem, szorstka skóra na rączkach czy tułowiu – trzeba więc dociekać, czy to AZS czy może coś innego. Z drugiej strony może zdarzyć się też nagły, ewidentny „wyrzut” łuszczących się i zaognionych plam, które mocno swędzą – wówczas wiadomo, że mamy do czynienia z AZS, ale i tak warto zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku udać się do dermatologa, aby obejrzał i zdiagnozował dziecko. Chciałabym przy tym zaznaczyć, że pójście z takim problemem do pediatry nie zawsze będzie oznaczać trafną diagnozę, gdyż lekarz pediatra nie jest specjalistą od zmian skórnych – może podpowiedzieć coś, zasugerować, ale i tak zapewne odeśle Was do alergologa i dermatologa. Warto więc przy takich zmianach od razu zapisać się nie tylko do lekarza pediatry, ale i do dermatologa (najlepiej, aby był też alergologiem). W naszym przypadku to właśnie wizyta dermatologa-alergologa (po wizytach u dwóch różnych pediatrów) sprawiła, że problemy skórne, z którymi walczyliśmy długo, zniknęły niemal w mgnieniu oka i dostaliśmy szereg wytycznych, jak unikać kolejnych wyrzutów choroby i zidentyfikować alergen. Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry to choroba przewlekła, która ma okresy zaostrzeń i remisji. Jej cechą charakterystyczną jest uporczywy świąd skóry, zaczerwienienie oraz występowanie różnych zmian skórnych. Za rozwój AZS odpowiedzialnych jest wiele czynników. To mechanizmy genetyczne, zaburzenia w sferze immunologicznej, uszkodzenia bariery naskórka, zachwianie naturalnej równowagi mikrobiologicznej skóry, a także multum czynników środowiskowych. AZS występuje średnio u 10-15% dzieci, a ponad połowę rozpoznań określa się przed ukończeniem 1. roku życia (a 90% przed 5. rokiem życia). Ponadto u 5-20% osób atopowe zapalenie skóry nie znika i jest aktywne nadal w wieku dorosłym. Występowanie AZS jest częstsze w krajach lepiej rozwiniętych i uprzemysłowionych, a także aż 3-krotnie wyższe w miastach. Ponadto w ciągu ostatniego 50-lecia zachorowalność znacznie wzrosła. Co ważne, AZS może współistnieć z innymi chorobami, np. alergią pokarmową, astmą czy alergicznym nieżytem nosa. Jak wygląda atopowe zapalenie skóry? Zdjęcia Poniżej przedstawiam zdjęcie AZS w aktywnej fazie u mojej córki, a także kilka zdjęć znalezionych na różnych forach, prezentujących skórę dotkniętą atopowym zapaleniem. Atopowe zapalenie skóry u mojej córki Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 1 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 2 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 3 Atopowe zapalenie skóry - zdjęcie 4 Przyczyny atopowego zapalenia skóry u dziecka Jak już wspomniałam, przyczyn atopowego zapalenia skóry jest naprawdę dużo – jest to choroba wieloczynnikowa. Czasami przyczyn może być kilka u jednego dziecka – więc wyeliminowanie jednej wcale nie gwarantuje, że nie dojdzie do remisji choroby. W naszym przypadku do tej pory zdiagnozowaliśmy zarówno czynnik genetyczny, jak i środowiskowy. Oto możliwe czynniki powodujące rozwój atopowego zapalenia skóry u dziecka. 1. Genetyczne przyczyny AZS Dzieci, których rodzice są obciążeni atopią (czyli rozpoznano u nich AZS, alergię pokarmową, astmę czy alergiczny nieżyt nosa), mają większe ryzyko rozwoju AZS. Są bowiem pewne grupy genów, których zaburzenia odpowiadają za wystąpienie atopowego zapalenia skóry (to geny kodujące białka, które budują naskórek oraz geny kodujące białka, które biorą udział w reakcjach immunologicznych, zapalnych i odpornościowych). Wykazano ponadto wysoki związek między mutacją w genie kodującym filagrynę (to jedno z białek koperty rogowej naskórka – powstaje z niej czynnik nawilżający skórę, a brak filagryny podnosi dodatkowo pH skóry, co jest niekorzystne dla syntezy lipidów w skórze), a predyspozycją do atopowego zapalenia skóry. 2. Immunologiczne przyczyny AZS Atopowe zapalenie skóry jest związane z nieprawidłowym działaniem niektórych składowych układu immunologicznego – limfocytów, mastocytów oraz komórek Langerhansa. I tak np. limfocyty Th2 wytwarzają za dużo białek odpowiedzialnych za tworzenie się reakcji zapalnej czy powstawanie świądu. Wraz z nimi za dużą aktywność mogą mieć też inne limfocyty – np. Th17. Th22 czy Th1 – te produkują cytokiny, które odpowiadają za powstawanie i utrzymywanie się stanu zapalnego w skórze. Stan zapalny może być także wzmacniany przez cytokiny pochodzące bezpośrednio z uszkodzonego naskórka. Ponadto AZS charakteryzuje się podwyższonym poziomem immunoglobuliny E w surowicy krwi – ale warto przy tym nadmienić, że poziom ten może być też wyższy w innych chorobach, więc niekoniecznie jego wynik świadczy wyłącznie o AZS. 3. Defekt bariery naskórkowej Powodem AZS może być defekt w barierze naskórkowej dziecka – oznacza to zaburzenie funkcji obrony mechanicznej, immunologicznej i mikrobiologicznej skóry. Defekt może rozpoczynać się w warstwie rogowej skóry, poprzez zaburzenie składu białek koperty rogowej, a także niedoborem lipidów, których zadaniem jest uszczelnienie przestrzeni występujących między komórkami w warstwie rogowej. Może sięgać do zaburzeń w obszarze tzw. ścisłych połączeń w skórze. Obejmuje ponadto upośledzenie wrodzonych funkcji obronnych przed mikroorganizmami. Dodatkowo niedobór peptydów antybakteryjnych w skórze znacznie ułatwia zasiedlanie jej różnymi mikroorganizmami. Skóra w atopowym zapaleniu skóry jest zatem nieszczelna i podatna na różne nadkażenia i charakteryzuje ją nadmierna utrata wody. 4. Mikrobiota skóry w atopowym zapaleniu W atopowym zapaleniu skóry u dziecka występuje zaburzenie równowagi w składzie mikrobiologicznym skóry. Gdy choroba ma okres zaostrzenia, może dominować gronkowiec złocisty i poprzez liczne mechanizmy prowadzi do nasilenia się stanu zapalnego i świądu skóry, a także do jeszcze większego uszkadzania bariery naskórka. 5. Czynniki środowiskowe W ¼ przypadków rozwój, a także zaostrzanie się objawów atopowego zapalenia skóry, ma przyczynę w czynnikach środowiskowych, takich jak: zanieczyszczenie powietrza, dieta (alergeny pokarmowe), alergeny wziewne (np. pyłki roślin, kurz), temperatura powietrza, wilgotność powietrza, stres, przebywanie w pomieszczeniu, gdzie pali się papierosy, karmienie mlekiem modyfikowanym zamiast mlekiem naturalnym (karmienie piersią). Jak objawia się atopowe zapalenie skóry u dzieci? Atopowe zapalenie skóry może objawiać się bardzo różne, ponieważ lokalizacja zmian skórnych i ich wygląd, ma charakter heterogenny. Wygląd zmian może być zróżnicowany między pacjentami, w zależności np. od wieku, stopnia nasilenia czy też fazy choroby. Ponadto obok zmian skórnych, częstym objawem jest świąd skóry, który jest bardzo uporczywy – często to właśnie świąd skóry, a nie konkretne zmiany, jest czynnikiem niezbędnym dla dermatologa do postawienia diagnozy o AZS. Wykwity skórne w ostrej fazie atopowego zapalenia skóry, to takie zmiany, jak grudki, nadżerki czy przeczosy na tle czerwonej skóry zapalnej. Może im towarzyszyć duży świąd, sączenie się czy wtórne nadkażenia bakteryjne bądź grzybicze (czasami zliszajcowacenie). W fazie przewlekłej z kolei, skóra jest bardzo sucha, wykazuje cechy pogrubienia i może wyglądać, jakbyśmy oglądali ją przez szkło powiększające (wzmożone polektowanie). We wczesnym dzieciństwie, czyli do 2. roku życia, zmiany skórne lokalizują się głównie na twarzy, szyi i dekolcie oraz na wyprostnych powierzchniach kończyn (boczna powierzchnia ramion, grzbiety rąk, grzbiety stóp, przednia powierzchnia ud), w zgięcia łokci i kolan. Mają one zwykle postać ognisk rumieniowo-wysiękowych, czasami są też wypryskiem pieniążkowatym (są to okrągłe ogniska wyraźnie odgraniczone od reszty skóry). U dzieci od 2. do 12. roku życia zmiany występują głównie w zgięciach kolan i łokci oraz na szyi i karku. Są one raczej nieostro odgraniczone od skóry zdrowej. Dominują grudki, nadżerki, strupki, przeczosy i wzmożone poletkowanie (tzw. lichenifikacja). U nastolatków natomiast zmiany lokalizują się podobnie, jak u młodszych dzieci, ale dodatkowo obejmują grzbiety rąk, przedramiona, twarz (czoło, okolicę ust, okolice oczodołów). Dominuje przy tym szorstkość skóry, pogrubienie, grudki, przeczosy i nadżerki. Jak rozpoznać AZS? Od jakich chorób trzeba je odróżnić? Niestety lekarz podczas diagnostyki ma do wykluczenia kilka innych chorób, zanim rozpozna AZS. Atopowe zapalenie skóry można bowiem pomylić z: łojotokowym zapaleniem skóry, trądzikiem niemowlęcym, rybią łuską, rogowaceniem mieszkowym, potówkami, prosakami, łuszczycą, zaburzeniami naczyniowymi, teleangiektazjami, łupieżem różowym Gilberta, grzybicą skóry, kontaktowym zapaleniem skóry z podrażnienia, wypryskiem pieniążkowatym, liszajem płaskim chorobą Dhringa, infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi, grzybiczymi. Rozpoznanie AZS zwykle przebiega na podstawie wywiadu lekarskiego oraz oceny charakteru wykwitów skórnych. Do rozpoznania AZS stosuje się ponadto poniższe kryteria diagnostyczne (według Hanifina i Rajki): świąd skóry, choroba ma przebieg nawrotowy i przewlekły, występuje typowe dla AZS umiejscowienie zmian skórnych, w wywiadzie rodzinnym występuje atopia, suchość skóry, wczesny wiek wystąpienia zmian, nawracające zakażenia skóry, dodatnie wyniki punktowych testów skórnych (ale te można wykonywać dopiero po 4. roku życia), zacienienie wokół oczu, biały dermografizm, rumień twarzy, łupież biały, zaostrzenie po stresie, nietolerancja wełny, nietolerancje pokarmowe, świąd skóry po spoceniu. Co może nasilać atopowe zapalenie skóry u dziecka? Jako rodzic małego atopika powinieneś/powinnaś unikać sytuacji, które nasilają chorobę. Najczęstszymi czynnikami, które nasilają AZS, są następujące sytuacje (nie wszystkie muszą nasilać AZS u Twojego dziecka, dlatego musisz obserwować jego reakcje): kontakt z drażniącą substancją, np. mydłem, detergentem, substancjami zapachowymi, niektórymi tkaninami, alergeny z powietrza (np. pyłki roślin, roztocza kurzu w domu, sierść zwierząt), czynniki klimatyczne, takie jak temperatura czy wilgotność powietrza, alergeny pokarmowe (szczególnie uczulać może mleko krowie, jaja, soja, orzechy, ryby, pszenica, owoce morza), narażenie na stres, zmiany hormonalne, przebywanie wśród osób palących papierosy. Warto przy tym zaznaczyć, że średnio u 30% niemowląt i małych dzieci, które mają AZS, cierpią także na współistniejącą alergię pokarmową – i to ona w wielu przypadkach może być przyczyną wyprysku atopowego. Atopowe zapalenie skóry u dziecka – jak je skutecznie leczyć? Leczenie atopowego zapalenia skóry nie jest łatwe i wymaga cierpliwości rodzica oraz szczególnej obserwacji dziecka. Najlepiej jest zacząć od prowadzenia dzienniczka, w którym będziemy zapisywać, co dziecko zjadło czy z jakim alergenem wziewnym miało kontakt (np. z kotem sąsiada) i obserwować, czy w danym czasie wystąpiło nasilenie objawów. Dzięki temu zweryfikujemy, co powoduje u Malucha objawy AZS – i przez to będziemy w stanie skuteczniej unikać danego czynnika. I właśnie unikanie czynnika powodującego nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry jest najlepszą drogą leczenia tej choroby u dziecka. Ponadto stosuje się leczenie miejscowe oraz ogólne. Na czym polega? Wyjaśniam poniżej. 1. Leczenie miejscowe atopowego zapalenia skóry Celem terapii AZS jest przede wszystkim prawidłowa pielęgnacja skóry, aby odbudować barierę naskórka i leczyć pojawiające się stany zapalne. U dzieci z AZS skóra ma zmniejszone ilości lipidów, przez co jest ona mniej szczelna. Powoduje to nadmierną utratę wody, narażenie na nadkażenia. Skóra staje się swędząca, pojawia się uczucie pieczenia, jest mało elastyczna. Dochodzi do większego wnikania przez nią patogenów i alergenów, co zaostrza stan zapalny. Z tych powodów konieczne jest zastosowanie leczenia miejscowego. Emolienty. Na co dzień rodzice atopika powinni aplikować na jego skórze emolienty – powodują one stopniową odbudowę bariery naskórka, redukują objawy kliniczne AZS, odbudowują płaszcz hydrolipidowy, zapobiegają nawrotom choroby, zmniejszają suchość skóry i świąd oraz łagodzą stan zapalny. Ważne jest, aby emolienty nie zawierały substancji zapachowych, barwników czy konserwantów. Wskazane jest natomiast, aby zawierały humekant (wiąże on i zatrzymuje wodę w skórze) oraz substancje okluzyjne (te pozwalają stworzyć na skórze warstwę ochronną zapobiegającą utracie wody). Emolienty należy stosować 2-3 razy dziennie na całe ciało. Nie powinno się zaprzestać aplikowania emolientów nawet wtedy, gdy objawy choroby znikną. Terapia emolientowa, która staje się standardem każdego dnia sprawia, że zmniejszamy ryzyko sięgnięcia po preparaty o silniejszym działaniu, ale powodujących możliwe działania niepożądane – o nich piszę poniżej. Emolienty mogą zmniejszyć objawy AZS, a nawet zapobiec w pewnym stopniu (o ile nie ma innych czynników powodujących nasilenie choroby – jak np. nierozpoznana alergia pokarmowa) powstawaniu nowych, ostrych stanów zapalnych skóry. Muszą być aplikowane sumiennie! Glikokortkosteroidy. Jeśli występuje zaostrzenie choroby i jest aktywny stan zapalny, można zastosować leczenie miejscowe przeciwzapalne z pomocą glikokortykosteroidów. To grupa leków nazywana potocznie sterydami. Należy jednak uważać i obserwować dziecko po zastosowaniu takiego preparatu, gdyż może on powodować wiele skutków ubocznych ogólnoustrojowych. Glikokortykosteroidy działają przeciwzapalnie i przeciwświądowo, gdyż hamują uwalnianie mediatorów reakcji zapalnej. Co ważne, nie każdy preparat może być stosowany u najmłodszych, dlatego zawsze powinniśmy skonsultować się z lekarzem. Co istotne, wiele osób boi się stosować miejscowo sterydy u dzieci ze względu na działania pożądane, jednak warto wiedzieć, że miejscowe preparaty tego typu przynoszą ogromną ulgę w dolegliwościach przy AZS i wiele korzyści. Inhibitory kalcyneuryny. Kolejna grupa preparatów miejscowych przeciwzapalnych to inhibitory kalcyneuryny – jednak te mogą być stosowane najwcześniej po ukończeniu 2. roku życia. Ich działanie wpływa pozytywnie na regenerację bariery naskórkowej. 2. Leczenie przeciwbakteryjne i przecwiwwirusowe Poza leczeniem miejscowym, jeśli skóra pacjenta jest nadkażona gronkowcem złocistym (o co nie trudno przy AZS), co objawia się miodowo-żółtymi strupami, lekarz może włączyć do terapii miejscowe antybiotyki lub zaproponować leczenie antybiotykami doustnymi. Jeśli dojdzie natomiast do nadkażenia wirusem opryszczki, wymaga to niezwłocznej konsultacji i leczenia ogólnego przeciwwirusowego. 3. Fototerapia w AZS Fototerapię można stosować jako formę leczenia atopowego zapalenia skóry zarówno u dorosłych, jak i dzieci – ale w wieku szkolnym. Stosuje się ją także w celu zmniejszenia uporczywego świądu. Polega na naświetlaniu skóry przez lampy emitujące światło, które naśladuje spektrum promieniowania emitowanego naturalnie przez słońce, ale z określonym i wybiórczym zakresem fal (stosuje się zwykle UVB 311 nm lub UVA1). 4. Dieta eliminacyjna w atopowym zapaleniu skóry Alergia pokarmowa, jak już wspomniałam, może towarzyszyć atopowemu zapaleniu skóry – zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci (ok. 30%). Najczęściej uczulają takie produkty, jak mleko krowie, jaja, orzechy, kakao, ryby, owoce morza, pszenica, soja. Należy przy tym zaznaczyć, że AZS jest chorobą wieloczynnikową i zaostrzającą się w rezultacie oddziaływania czynników genetycznych, immunologicznych, środowiskowych czy mikrobiologicznych. Alergia pokarmowa – jeśli występuje przy AZS – nie jest jedyną przyczyną zaostrzenia się choroby. Wyeliminowanie jednak produktu, który uczula, może spowodować, że choroba będzie wyciszona lub jej objawy będą mniejsze. Rekomenduje się zatem, aby obserwować dziecko i dla zdiagnozowania potencjalnego alergenu, nie wprowadzać zbyt wielu produktów jednocześnie. Jeśli stwierdzono u niemowlaka AZS (np. wcześniej zauważono nasilenie choroby, jeśli dziecko spożywało mleko matki zawierające białko mleka krowiego lub mleko modyfikowane – nie z hydrolizatem białka mleka krowiego), rozszerzanie jego diety powinno być bardzo rozsądne i niechaotyczne. Rodzic powinien zapisywać, co dziecko zjadło i wprowadzać dany pokarm przez kilka dni, przy jednoczesnej uważnej obserwacji, czy występują lub nasilają się objawy AZS. Należy ponadto wprowadzać stopniowo poszczególne produkty – np. jeden produkt przez 4-7 dni i dopiero potem kolejny. Jeśli z kolei dziecko już jakiś czas spożywa pokarmy stałe i pojawiły się nasilone objawy AZS, należałoby zastosować dietę eliminacyjną w porozumieniu z lekarzem. Dieta eliminacyjna jest szczególnie wskazana u dzieci, u których AZS ma ciężki przebieg i leczenie miejscowe nie daje zadowalających efektów. Pocieszający jest fakt, że w miarę dojrzewania układu pokarmowego dziecka oraz układu immunologicznego, obserwuje się nabywanie tolerancji na produkty pokarmowe, które wcześniej je uczulały. W kolejnych artykułach przedstawię Wam praktyczne wskazówki, jak skutecznie łagodzić świąd u niemowlaka z atopowym zapaleniem skóry, jak pielęgnować taką skórę, w jakiej wodzie kąpać czy jakich konkretnie kosmetyków używać. Bibliografia Trzeciak M., Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla pacjentów i opiekunów, Warszawa 2021. Trzeciak M, Nowicki R. Terapia podstawowa atopowego zapalenia skóry. Terapia 2013;21:49–52. „Atopowe zapalenie skóry. Poradnik dla rodziców” praca zbiorowa pod redakcją Ryszarda Kurzawy. Atopowe zapalenie skóry u dzieci. Praktyczny poradnik (2012) Warszawa: Fundacja Alabaster, s. 40. Nowicki R, Trzeciak M, Wilkowska A, Sokołowska-Wojdyło M, Ługowska-Umer H i wsp. Atopowe zapalenie skóry – aktualne wytyczne terapeutyczne. Stanowisko ekspertów Sekcji Dermatologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego i Sekcji Alergologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Postępy Dermatologii i Alergologii 2015;32(4):239–249 [doi: Ruszkowska L. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt. Postępy Neonatologii 2018;24(1):65–68. doi: Szajewska H., Gieruszczak-Białek D.: Żywienie we wczesnym okresie życia a profilaktyka alergii – aktualne poglądy. Lekarz 2011; 5: 16–20. Atopowe zapalenie skóry (AZS), zwane również egzemą i wypryskiem atopowym, jest chorobą skórną występującą u niemowląt pomiędzy 2 a 6 miesiącem życia. Schorzenie objawia się intensywną i dotkliwą wysypką w okolicach twarzy, rąk, nóg, tułowia oraz szyi. Na skórze pojawiają się grudki, które niekiedy mogą być wypełnione płynem, po czym pękają. W 50% przypadków AZS ustępuje zanim dziecko skończy 18 miesiąc życia. U dzieci, u których choroba nie minęła, objawy łagodnieją i utrzymują się przez około trzy lata. Zobacz film: "Pomysły na rodzinną aktywność fizyczną" spis treści 1. Przyczyny AZS u niemowląt 2. Objawy atopowego zapalenia skóry niemowląt 3. Pielęgnacja skóry atopowej i leczenie AZS u niemowląt 4. Probiotyk dla dzieci z alergią pokarmową i AZS rozwiń 1. Przyczyny AZS u niemowląt Pojawienie się u dziecka wyprysku atopowego uwarunkowane jest predyspozycjami genetycznymi, co oznacza, że jeśli w rodzinie występowały choroby alergiczne, prawdopodobieństwo, że maluch zachoruje jest znacznie wyższe. Kolejną przyczyną są warunki zewnętrzne, takie jak: klimat, poziom zanieczyszczenia powietrza oraz kontakt z kosmetykami i detergentami. U niemowląt, u których ryzyko zachorowania na alergie jest wysokie, AZS pojawia się w wyniku podrażnienia skóry, np. poprzez kontakt z kurzem, wysoka temperaturą, sierścią zwierząt, dymem z papierosów, kurzem, wilgocią, mydłem lub środkami czystości. Duży wpływ ma również alergia pokarmowa, której objawy powodują, że dziecko drapie podrażnioną skórę, która się wysusza i staje się bardziej podatna na działanie substancji drażniących. 2. Objawy atopowego zapalenia skóry niemowląt Choroba objawia się zmianami skórnymi oraz świądem. Miejsce występowania wyprysków uzależnione jest od wieku dziecka. Atopowe zapalenie skóry można podzielić na trzy fazy w przebiegu. Pierwsza z nich pojawia się w okresie do drugiego roku życia. Niemowlęta chorujące na tą dolegliwość mają zazwyczaj ostre stany zapalne skóry, na której pojawiają się strupy i nadżerki oraz zmiany grudkowo-wysiękowe. Cechą charakterystyczną są również cienkie i matowe włosy oraz zaczerwienione i wysuszone policzki. U niemowląt zmiany skórne pojawiają się najczęściej w okolicy policzków i czoła, na owłosionej części głowy oraz przy płatkach usznych. W przypadku ciężkiej odmiany choroby, ogniska wysypki mogą się pojawić również w innych miejscach ciała, np. na pośladkach i kończynach. 3. Pielęgnacja skóry atopowej i leczenie AZS u niemowląt Skóra niemowlęcia jest bardziej podatna na wysuszenie i odwodnienie niż skóra dorosłego człowieka. Przyczyną tego jest jej mniejsza sprężystość i grubość oraz mniejsza ilość potu wydzielana przez gruczoły potowe. Odpowiednia i regularna pielęgnacja pomaga w przeciwdziałaniu niepożądanych zmian i suchości skóry. Bardzo ważne jest, aby unikać czynników nasilających objawy AZS i używanie specjalnych preparatów – emolientów. Mają one właściwości nawilżające i natłuszczające, dzięki czemu przyczyniają się od obudowy płaszcza lipidowego skóry niemowlęcia. Stosowanie tych środków wpływa również na nawodnienie skóry i redukcję świądu oraz uzupełnia niedobory lipidów. Regularna pielęgnacja sprzyja remisjom atopowego zapalenia skóry oraz pozwala uniknąć jej nawrotów. 4. Probiotyk dla dzieci z alergią pokarmową i AZS W zależności od rodzaju zmiany skórnej, nasilenia jej objawów i czynników zaostrzających chorobę, stosuje się różne metody leczenia wyprysku atopowego. Najpopularniejszym współczesnym sposobem jest nie tylko odpowiednia pielęgnacja skóry, ale również fototerapia oraz stosowanie probiotyków, które są bardzo ważnym elementem w leczeniu AZS u niemowląt. Tego typu preparaty zawierają bakterie kwasu mlekowego, które mają korzystny wpływ na reakcje alergiczne. Flora bakteryjna jelit kształtuje się przez pierwsze dwa lata życia dziecka, dlatego podawania probiotyków w tym okresie daje najwięcej korzyści, zmniejszając prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji uczuleniowych i wspomagające leczenie atopowego zapalenia skóry. Bakterie probiotyczne odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie układu immunologicznego, zabezpieczając organizm przed działaniem alergenów. Jeśli stosowanie probiotyków połączy się z dietą eliminacyjną, objawy atopowego zapalenia skóry można zmniejszyć nawet w przypadku 90% małych pacjentów. polecamy

atopowe zapalenie skóry u niemowląt zdjęcia